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把握病证结合临床研究切入点

文章作者:运动健康 上传时间:2020-03-24

与会专家一致认为病证结合模式是中西医两种医学体系交叉融合的切入点,也是现代医学及社会发展的实际需求,以现代疾病分类作为参照系的病证结合思维对于中医药现代化具有重要价值,同时也为整体医学的发展探索了一条可行的途径。目前中医界已经应用病证结合思路开展了大量研究,积累了丰富的经验,如系列疾病的症候分类治疗规范、病证双重诊断下的中医临床研究、明确疾病前提下的中医症候差异性比较等。但是就病证结合的具体问题,例如病与证如何结合、两者各占何等位置等方面尚待研究。

“病证结合”

5月10~11日,国家中医药发展论坛第三届学术研讨会在广东省广州白云国际会议中心举行,本次论坛的主题是病证结合的中医临床研究。研讨会旨在理清中医病证结合临床研究思路,明确发展目标和任务,提出中医病证结合临床研究的可行途径和方法,确定“十二五”中医临床研究的重点领域和方向。

是中医临床的自然选择

陈可冀院士以“病证结合治疗观与临床实践”为题做了主题发言。他指出,西医辨病与中医辨证相结合的临床诊疗模式是当今世界的诊疗大趋势,体现了中医经典理论与经验的传承以及东西方医学科学与文化的优势互补,同时有利于中医学的国际交流。但作为临床诊疗模式的一种,自身也有着局限性值得深入讨论。

陈可冀认为当代中医的诊疗模式主要有以下几种:传统模式,即中医辨病与辨证相结合;中医辨证论治模式即证因脉治,方证相应;中医辨证与专方专药的应用模式;西医辨病与中医辨证论治相结合模式;西医辨病与专方的应用模式;无病从证,无证从病模式等。在当代医疗实践中,西医辨病与中医辨证论治相结合的模式应用较广泛,这是因为这种模式体现了中医经典理论与经验的传承以及东西方医学科学与文化的优势互补,同时有利于中医学的国际交流。

中国科学院院士陈可冀、中国中医科学院副院长刘保延担任本次会议执行主席,来自中医临床研究领域的相关专家共30余人参与研讨。

国家中医药管理局科技司副司长李昱认为,目前在西医疾病分类里面,某些疾病的治疗手段上可能还存在不足与缺陷,恰恰在这点上,中医又有着某种相对的优势和特色,这些疾病的“病证结合”研究才是我们要去真正把握的关键。只有这样的“病证结合”研究,才能解决临床的实际问题,提高中医的临床疗效。

“病证结合”之所以成为目前大家普遍接受的诊疗模式,并不是人为的引导,而是中医临床的自然选择。随着现代医学突飞猛进的发展,西医对疾病的认识和分类越来越深入人心,“病证结合”的模式,更容易促使两种医学体系的交融和结合,也更便于我们的中医医生和西医医生之间,或者是多学科之间的交流、合作。

病证结合临床研究有很多的切入口,但是研究的最终目的是将中医药病证结合应用到临床,真正提高疗效,基于病证结合干预性治疗临床研究是重中之重。 

多种模式“和而不同”宜共存

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