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针灸经穴特异性初步证实

文章作者:运动健康 上传时间:2020-03-24

项目至2006年批准立项以来,汇聚了中国中医科学院、复旦大学、华中科技大学、北京中医药大学、天津中医药大学第一附属医院、广州中医药大学、成都中医药大学等20多家单位的200余名高水平研究人员。

如果经穴不存在特异性,针灸基础理论即遭质疑和否定。近年来,德国、荷兰、英国等国科学家对此曾开展研究,涉及偏头痛、慢性顽固性哮喘、下背痛、戒烟等相关领域,诸如“针灸疗效不肯定,穴位与非穴位之间无差异”的一些结论,在国际学术界影响颇大。

该项目最引人注意的是,首次提炼出经穴效应特异性的理论研究成果,总结了经穴效应特异性表现特点和经穴效应特异性基本规律,首次发现经穴效应特异性与穴位敏化状态相关,初步阐明了经穴效应特异性的生物学基础。项目还初步探索了经穴效应特异性的影响因素,如发现得气是实现经穴特异性的关键因素,心理因素在针刺治疗过程中发挥一定的作用;经穴效应特异性受介入时机的影响,且不同介入时机的作用特点有所不同;经穴最优针刺参数的量学特征,不同经穴取得最佳效应时的针刺参数差别悬殊;经穴效应特异性的物质基础是经穴局部组织结构组成的特殊性等,构建了一系列针灸研究质量控制方法与体系。

项目组研究还证实,穴位与非穴位在肥大细胞分布、胶原形态、元素含量等存在差异,肥大细胞脱颗粒是经穴效应特异性发挥的重要始动信号之一,阐释了穴位肥大细胞、胶原纤维和神经感受器在针刺过程中的作用机制;经穴特异性的中枢整合以靶向性调节为特征;经穴对疾病关键代谢产物的调整效应和针对性明显优于非穴。

该项目以偏头痛、功能性消化不良、原发性痛经、脑梗塞为研究对象,首次综合文献评价、临床评价和生物学基础等多方面研究,初步肯定了经穴效应存在特异性,并对特异性存在的物质基础进行了初步探索。研究结果显示,经穴效应特异性具体表现为经穴与非穴效应不同、本经经穴与他经经穴效应存在差异、本经特定穴与本经非特定穴效应存在差异,这一结论对国内外学术界关于经穴特异性的质疑作出了初步回答。

研究还发现,经穴特异性具有相对性、循经性、持续性和条件性等规律。项目组遵循循证医学原理与临床GCP原则,实施2670例多中心大样本随机对照试验,并综合文献评价和生物学基础研究等结果,发现经穴特异性具有相对性、持续性、循经性和条件性等规律。“针对相对特异的病种,选取相对特异的穴位,获得相对较好的疗效”、经穴特异性效应比安慰效应维持时间更长,越到后期越明显”、“循本经取穴效应优于非循经取穴”、“经穴效应特异性的发挥与穴位状态、疾病病种、穴位配伍、针刺手法等有关”等研究结论夯实了针灸科学根基。

威尼斯wns.9778官网活动,据介绍,他们自主研制的多种研究测试设备和实验技术,如穴位组织片膜片钳技术、“针刺灌流液法”实验技术、光纤传感针等,为深入进行穴位效应机制研究提供了技术支撑。此外,他们建立了一支多学科交叉的高水平研究团队和多个研究基地,扩大了中国经穴效应特异性研究的国际影响,其学术成果引起了国外学术杂志的广泛关注;路透社、BBC、《香港文汇报》等媒体对研究结果进行了专题报道。

项目组取得的具有原创性的重要研究成果包括,发现经穴效应特异性与穴位敏化状态相关:生理情况下经穴处于“沉寂”状态,疾病情况下处于“激活”状态;内脏病变时体表会出现以压痛为主的敏感点,这种敏化现象与治疗相关疾病的常用穴位关系密切,疾病状态时经穴效应特异性表现更为显著。

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