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糖尿病患者的自查

文章作者:运动健康 上传时间:2019-06-07

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。

糖尿病患者非常关心平时都需要定期作哪些检查,以随时了解病情,合理安排治疗。河南省中医院陈兰云教授针对这个问题作了详细的解释:

糖尿病患者的自查:

1.血糖:反映瞬间血糖值,是最理想的监测手段。包括空腹血糖及餐后2小时血糖,查餐后血糖应按正常治疗饮食情况下,每天查4-7次,时间分别是三餐前30分钟、三餐后2小时、睡前等,要根据病情决定。正常值:空腹血糖为3.9~6.1mmol/L;餐后2小时血糖为5.0~7.8mmol/L。其意义为:可了解血糖控制的一般情况。空腹血糖高,意味着基础的胰岛素分泌能力差,肝糖原分解为葡萄糖的能力强。餐后血糖高,往往提示胰岛素的储备能力差,或存在胰岛素抵抗。

1、血糖(半月一查):反映瞬间血糖值,是最理想的监测手段。包括空腹血糖及餐后2小时血糖,查餐后血糖应按正常治疗饮食情况下,每天查4-7次,时间分别是三餐前30分钟、三餐后2小时、睡前等,要根据病情决定。正常值:空腹血糖为3.9~6.1mmolL;餐后2小时血糖为5.0~7.8mmolL。其意义为:可了解血糖控制的一般情况。空腹血糖高,意味着基础的胰岛素分泌能力差,肝糖原分解为葡萄糖的能力强。餐后血糖高,往往提示胰岛素的储备能力差,或存在胰岛素抵抗。

提醒您:空腹血糖正常,并不等于餐后血糖正常。因为进餐是一种负荷,一些保存有一定胰岛素分泌能力的患者,由于一夜不进食,空腹血糖是正常的,一旦进食,胰岛素的作用就显得不足,即表现出餐后血糖升高。因此,糖尿病患者每次就诊时,都要检查血糖,可同时检查空腹和餐后血糖,也可间隔检查。若正在接受胰岛素治疗或血糖不稳定的患者,应增加监测次数,有条件者可自备血糖仪,在家自测血糖。原则上,血糖稳定者,监测血糖次数可减少,血糖不稳定者、伴发一些特殊情况如发烧、腹泻等,或初期接受胰岛素治疗者,应增加监测血糖的次数。高血压患者宜天天查,合并高血压患者治疗期间每早晚两次,稳定期一周测2—3次。

提醒您:空腹血糖正常,并不等于餐后血糖正常。因为进餐是一种负荷,一些保存有一定胰岛素分泌能力的患者,由于一夜不进食,空腹血糖是正常的,一旦进食,胰岛素的作用就显得不足,即表现出餐后血糖升高。因此,糖尿病患者每次就诊时,都要检查血糖,可同时检查空腹和餐后血糖,也可间隔检查。若正在接受胰岛素治疗或血糖不稳定的患者,应增加监测次数,有条件者可自备血糖仪,在家自测血糖。原则上,血糖稳定者,监测血糖次数可减少,血糖不稳定者、伴发一些特殊情况如发烧、腹泻等,或初期接受胰岛素治疗者,应增加监测血糖的次数。高血压患者宜天天查,合并高血压患者治疗期间每早晚两次,稳定期一周测2—3次。

2.尿常规(1----2周一查):正常值:少量红、白细胞、无酮体、也无尿糖或进餐后的微量尿糖。意义:帮助了解有否尿路感染,有否糖尿病酮症。尿常规检查对于女性糖尿病患者尤为重要,因为一部分女性患者可出现无症状的尿路感染。

2、尿常规(1----2周一查):正常值:少量红、白细胞、无酮体、也无尿糖或进餐后的微量尿糖。意义:帮助了解有否尿路感染,有否糖尿病酮症。尿常规检查对于女性糖尿病患者尤为重要,因为一部分女性患者可出现无症状的尿路感染。

提醒您:如果尿蛋白及尿常规检查有问题,应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超。若血肌酐和尿素氮明显升高,说明肾脏排除血液中的废物或有毒物质的能力下降了。

提醒您:如果尿蛋白及尿常规检查有问题,应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超。若血肌酐和尿素氮明显升高,说明肾脏排除血液中的废物或有毒物质的能力下降了。

3.体重:正常值:体重=身高-100*0.9。意义:我国2型糖尿病患者一半以上属于超重或肥胖,了解自己的体重,可根据实际情况制定饮食和运动的治疗方案。

3、体重(半月一查):正常值:体重(Kg)=身高-1000.9。意义:我国2型糖尿病患者一半以上属于超重或肥胖,了解自己的体重,可根据实际情况制定饮食和运动的治疗方案。

提醒您:早、晚、餐前和餐后的体重会有些差别,因此应在相对固定的状态下测定,如在晨起空腹且排便后测定比较准确。

提醒您:早、晚、餐前和餐后的体重会有些差别,因此应在相对固定的状态下测定,如在晨起空腹且排便后测定比较准确。

4.血压:正常值:<130/80mmHg。意义:高血压对于糖尿病患者而言,无疑是雪上加霜。因为高血压可促进和加重糖尿病并发症,如眼底病变、肾脏病变等。

4、血压(一月一查):正常值:13080mmHg。意义:高血压对于糖尿病患者而言,无疑是雪上加霜。因为高血压可促进和加重糖尿病并发症,如眼底病变、肾脏病变等。

提醒您:合并高血压的糖尿病患者,建议购买血压计,学会在家自测血压,坚持每周测一次,可测定不同时间段的血压,以摸清血压波动规律。血压高且不稳定的患者可予以动态血压监测。

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